乾眼症（Dry Eye）：成因、症狀與 MEC 的治療方案

乾眼症是常見的慢性眼表疾病，主要問題在於淚膜（tear film）不穩定，導致眼表保護功能下降，出現不適、視力波動，甚至角膜表面受損。臨床上，僅靠偶爾使用人工淚液往往只能短暫舒緩；要獲得穩定改善，通常需要先評估成因並分型，再進行對因治療與長期管理。

常見成因（為何會乾？）

乾眼通常屬於以下一種或混合型：

●       淚液分泌不足（Aqueous Deficient）：淚液量不足或眼表保水能力下降

●       淚液蒸發過快（Evaporative Dry Eye）：淚膜油脂層不足，使水分更易蒸發；常見原因包括**瞼板腺功能障礙（MGD）**與眼瞼邊緣發炎

其他常見誘因：長時間看螢幕（眨眼減少）、冷暖氣環境、年齡因素、荷爾蒙變化、部分藥物、隱形眼鏡配戴等。

常見症狀（不只「乾」）

●       乾澀、刺痛、灼熱、異物感（如「有砂粒」）

●       眼紅、畏光、容易疲勞

●       視力忽清忽糊（閱讀、用電腦或駕駛後更明顯）

●       反射性流淚（眼表受刺激而流淚，但淚膜品質仍不良）

●       隱形眼鏡不適、易乾、易疲累

若症狀反覆或已影響生活品質，建議接受臨床評估。

MEC 如何協助（分型評估＋個人化治療）

在 Michigan Eye Consultants（MEC），乾眼處理以「先診斷分型，再對因治療」為原則。我們會了解你的症狀與用眼情境，並評估眼表、淚膜穩定性、眼瞼邊緣及瞼板腺功能，按嚴重程度制定階梯式治療與維持方案。

MEC 乾眼治療選項（按個別需要搭配）

IPL 強脈衝光（Intense Pulsed Light）

●       適用於以 MGD／蒸發型乾眼為主的患者

●       協助降低眼瞼周邊慢性發炎、改善油脂腺功能，提升淚膜穩定性

淚點栓塞（Punctal Plugs）

●       適用於淚液量不足或保濕能力不足者

●       減少淚液流失，提升眼表濕潤度（程序一般快捷）

NuLids 眼瞼清潔與眼瞼邊緣護理

●       針對睑緣炎、眼瞼邊緣衛生問題或油脂腺出口阻塞

●       協助控制發炎、改善眼瞼環境並降低復發

羊膜治療（Amniotic Membrane）

●       適用於中重度眼表受損、角膜表面長期刺激或修復困難者

●       協助促進修復、降低炎症反應（視個案需要採用）

乾眼多屬慢性問題，治療通常需要「治療＋日常管理」並行，以獲得更穩定的改善。

日常管理建議（簡單但重要）

●       螢幕用眼：定時休息、刻意增加眨眼

●       避免冷氣/暖氣直吹眼睛；必要時改善室內濕度

●       人工淚液選擇合適類型（必要時選無防腐劑），避免過度依賴

●       若有 MGD／眼瞼邊緣炎：單靠滴眼液常不足，需配合眼瞼護理與針對性治療

●       隱形眼鏡不適者：宜及早評估與調整配戴策略

何時應儘快就醫？

●       明顯疼痛、畏光、紅腫加劇

●       視力突然下降或持續模糊

●       分泌物增多、疑似感染

●       症狀反覆，影響工作、閱讀或駕駛安全

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